陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿病早期的症状是什么

2024.11.25 13:06

风湿病早期症状有关节疼痛、晨僵、关节肿胀、疲劳无力、皮肤症状。具体分析如下:

1.关节疼痛:关节疼痛是风湿病早期最常见的症状之一。疼痛可出现在多个关节,如手指、手腕、膝关节等。疼痛程度不一,有的为轻微隐痛,有的则是较为剧烈的疼痛。这种疼痛可能是持续性的,也可能是间歇性发作。例如类风湿关节炎,早期可能从手指小关节开始疼痛,逐渐累及其他关节,活动时疼痛可能会加剧,休息后可能稍有缓解,但随着病情发展,疼痛可能会越来越严重影响关节功能。

2.晨僵:晨僵是指早晨起床后关节及其周围僵硬感,活动后可缓解。一般持续时间在1小时以上。在风湿病早期,晨僵现象较为明显。比如强直性脊柱炎患者,早上起床时腰部僵硬,难以弯腰或者转动身体,需要经过一段时间的活动,如慢慢走动、伸展腰部等动作后,僵硬感才会逐渐减轻。这是由于炎症导致关节周围组织充血、水肿,经过一夜休息后关节活动减少,炎症物质积聚,从而引起晨僵。

3.关节肿胀:关节肿胀也是早期症状。关节腔内积液增多或者关节周围软组织炎症都可能导致肿胀。像风湿性关节炎,早期可能出现膝关节、踝关节等大关节的肿胀。关节肿胀会使关节外形发生改变,活动范围受限,按压时可能会有疼痛感或者波动感。肿胀的关节皮肤表面可能看起来发红,温度也可能比周围正常皮肤略高,是因为炎症反应导致局部血液循环加快和组织渗出增加。

4.疲劳无力:许多风湿病患者在早期会感到疲劳无力。这种疲劳感不是简单的劳累后休息就能缓解的。患者可能会觉得全身乏力,做日常活动都比较吃力,如爬楼梯、提重物等。例如系统性红斑狼疮患者,在疾病早期,身体的免疫系统紊乱,身体处于一种慢性炎症状态,消耗大量能量,同时可能影响肌肉的正常功能,从而导致疲劳无力的症状。即使患者保证充足的睡眠,这种疲劳感仍然可能持续存在。

5.皮肤症状:部分风湿病早期会有皮肤症状。例如皮肌炎,可能出现皮肤红斑,多发生在眼睑、颈部、前胸等部位。这些红斑可能是紫红色,伴有瘙痒或者疼痛。还有的风湿病患者可能出现皮肤变硬的情况,如硬皮病,早期可能从手指、面部皮肤开始变硬,皮肤的弹性逐渐降低,活动时可能会有紧绷感,严重时会影响关节活动和面部表情。

在日常生活中,如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,以便早期诊断和治疗。同时,要注意保暖,避免关节受寒,适度运动,增强身体抵抗力,但运动要避免过度劳累和损伤关节。保持健康的生活方式,如均衡饮食、充足睡眠等,也有助于维持身体的正常免疫功能。