陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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免疫风湿病的早期症状

2024.11.25 13:09

免疫风湿病早期可能有关节疼痛、晨僵、疲劳乏力、皮肤黏膜症状、发热等症状。具体分析如下:

1.关节疼痛:免疫风湿病常累及关节,早期多表现为关节疼痛。疼痛程度不一,可为轻微的隐痛,也可能是较为剧烈的刺痛。例如类风湿关节炎,常从手指、手腕等小关节开始疼痛,逐渐可累及多个关节,且疼痛在活动后可能会有所加重,休息后稍有缓解。这种关节疼痛往往是持续性或者反复发作的,给患者的日常活动带来不便。

2.晨僵:晨僵是免疫风湿病早期的一个典型症状。患者早晨起床后,会感觉关节僵硬、活动受限。一般持续时间在1小时以上,比如类风湿关节炎患者,晨僵可能会持续数小时。是因为在睡眠或长时间休息时,关节周围组织出现炎性渗出、水肿等,导致关节活动不灵便,随着活动增加,症状会逐渐减轻。

3.疲劳乏力:许多免疫风湿病患者早期会有疲劳乏力感。这种乏力并非简单的劳累后疲倦,而是一种持续性的、难以通过休息完全缓解的状态。患者可能会感觉全身无力,做日常小事都力不从心,如爬楼梯、提重物等。这是由于免疫系统异常导致身体处于慢性炎症状态,消耗过多能量,同时影响了肌肉的正常功能。

4.皮肤黏膜症状:部分免疫风湿病早期会在皮肤黏膜方面有所表现。例如系统性红斑狼疮,患者可能出现面部红斑,形似蝴蝶,称为蝶形红斑,主要分布在鼻梁和双侧脸颊。还可能有口腔溃疡反复发作,皮肤对阳光过敏等情况。干燥综合征患者则会有口干、眼干等黏膜干燥的症状,是因为自身免疫反应破坏了唾液腺、泪腺等外分泌腺体。

5.发热:发热也是免疫风湿病早期可能出现的症状。可为低热,体温一般在37.5℃-38.5℃之间,也可能出现高热。这种发热通常无明显的感染诱因,而且使用常规的抗感染治疗效果不佳。发热是由于免疫系统紊乱,体内产生炎症介质,刺激体温调节中枢,导致体温升高。

免疫风湿病早期症状可能不典型,容易被忽视或误诊。如果出现上述症状,尤其是多种症状同时出现时,应及时就医,进行全面的检查,包括血液检查如自身抗体检测等、影像学检查等,以便早期诊断和治疗。同时,患者在日常生活中要注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯。