黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

克罗恩病能做手术吗

2024.12.05 08:18

克罗恩病能做手术,但手术不是首选治疗方法。

克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病。在疾病早期,通常采用药物治疗,如氨基水杨酸类药物、糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂等。当出现一些特定情况时就需要考虑手术。例如,出现肠梗阻,而且经过保守治疗无法缓解;肠道存在穿孔,引发严重的腹膜炎;肠道大量出血,药物等保守治疗不能止血;存在腹腔脓肿,经皮穿刺引流等处理效果不佳;还有就是存在难以治愈的瘘管或窦道等情况。手术方式包括病变肠段切除、肠吻合术等。

手术虽然可以解决一些紧急的并发症,但并不能根治克罗恩病。术后复发率较高,所以术后仍然需要进行药物维持治疗,以降低复发的风险。而且手术可能会带来一些并发症,如短肠综合征,因为切除过多的肠道后,肠道吸收面积减少,会导致营养物质吸收不良等一系列问题。另外,手术部位也可能再次发生炎症反应,所以患者术后需要密切的随访观察,定期进行肠镜等相关检查,同时要注意调整生活方式,如戒烟、合理饮食等,以提高生活质量并减少疾病复发。