李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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一个肾萎缩能恢复吗

2024.10.28 17:48

一个肾萎缩通常难以完全恢复。

肾萎缩是一种较为严重的肾脏病理改变,往往意味着肾脏的实质细胞已经受到了长期的、不可逆的损伤。肾脏萎缩的原因众多,常见的包括肾动脉狭窄、慢性肾盂肾炎、肾结核、先天性肾发育不全以及各种慢性肾脏病发展到终末期等。以肾动脉狭窄为例,长期的肾动脉狭窄会导致肾脏缺血,肾脏细胞得不到充足的血液供应,就会逐渐萎缩、纤维化。在这个过程中,肾脏的正常结构被破坏,肾小球、肾小管等功能单位受损,这种损伤是渐进性且难以逆转的。

从细胞层面来看,肾脏细胞一旦萎缩、坏死,就很难再恢复到原来的状态。肾脏的功能是非常复杂的,涉及滤过、重吸收、内分泌等多种功能。当肾萎缩发生时,肾脏的滤过功能会大大下降,体内的代谢废物和多余水分不能有效地排出体外,从而导致毒素在体内蓄积,引发一系列的并发症,如水肿、高血压、贫血等。虽然现代医学在不断发展,对于肾萎缩患者可以通过一些治疗手段来延缓病情的进展,如控制血压、血糖、血脂,纠正贫血,治疗原发病等,但想要让已经萎缩的肾脏恢复到正常大小和功能几乎是不可能的。不过,积极的治疗对于保护另一侧健康的肾脏以及提高患者的生活质量、延长生存期有至关重要的意义。