李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

一侧肾萎缩能治好吗

2024.10.21 14:13

一侧肾萎缩能否治好需要根据具体病因和病情严重程度来判断,部分情况下有治愈或控制病情发展的可能,但也有一些情况难以完全治愈。

肾萎缩是指各种原因导致肾单位丧失或肾脏血供不足,肾脏体积缩小、生理功能降低的一种病理状态。如果一侧肾萎缩是由于肾动脉狭窄引起的,在肾动脉狭窄程度较轻、发现及时,通过介入治疗如肾动脉球囊扩张术、支架置入术等恢复肾脏的血液灌注,肾脏功能有可能得到改善甚至恢复正常大小。另外,像肾盂积水导致的肾萎缩,如果能及时解除梗阻,例如通过手术去除泌尿系统结石、纠正输尿管畸形等,肾脏功能也可能逐渐恢复,肾萎缩情况得到改善。

如果肾萎缩是由于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等慢性疾病长期发展,导致肾脏组织广泛纤维化、硬化引起的,这种情况下肾脏的病理改变往往是不可逆的。虽然可以通过药物治疗,如控制血压、血糖、减少蛋白尿等措施来延缓另一侧肾脏病变的进展,但萎缩的这一侧肾脏很难恢复到正常状态。而且,一侧肾萎缩后,另一侧肾脏会代偿性工作,负担加重,需要密切关注肾功能变化,避免各种可能损害肾脏的因素,如感染、肾毒性药物等,以保护剩余的肾功能。