马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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肾萎缩了还能恢复吗

2024.09.07 12:18

肾萎缩了一般难以完全恢复。

肾萎缩是指各种原因导致肾单位丧失或肾脏血供不足,从而出现肾脏体积缩小、生理功能降低的病理现象。一旦肾脏发生萎缩,意味着肾脏的结构已经发生了不可逆的改变,肾组织受到了实质性的损害。

在疾病早期,如果能及时去除导致肾萎缩的病因,如有效控制严重的肾动脉狭窄、及时解除尿路梗阻等,在一定程度上可能会延缓肾萎缩的进展速度,甚至可能使肾功能有一定程度的改善,但通常也很难使已经萎缩的肾脏完全恢复到正常的形态和功能。这是因为肾组织的损伤往往是不可逆转的,已经受损的肾单位很难完全再生和修复。而且,肾萎缩的过程可能会伴随肾间质纤维化等病理改变,这些改变也会进一步影响肾脏功能的恢复。即使病因得到了控制,肾脏在长期受损后自身的代偿和修复能力也是有限的。随着时间的推移,肾萎缩可能会逐渐加重,肾功能也会逐渐下降。对于已经发生明显肾萎缩且肾功能严重受损的患者,可能需要长期的肾脏替代治疗,如透析或肾移植,以维持生命和生活质量。对于肾萎缩,重点在于早期发现和积极治疗病因,以尽量保护残余的肾功能,而不是期望已经萎缩的肾脏能够完全恢复。