张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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酒精肝会引起转氨酶升高吗

2024.08.06 12:53

酒精肝会引起转氨酶升高。

酒精肝即酒精性肝病,是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。当肝脏受到酒精的损害时,肝细胞会出现炎症、变性甚至坏死等病理变化。转氨酶主要存在于肝细胞内,当肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液中,从而导致血清转氨酶水平升高。

酒精对肝脏的损害是一个逐渐进展的过程。在早期,可能仅有肝细胞脂肪变性,此时可能仅有轻度的转氨酶升高,患者可能没有明显的症状或仅有一些轻微的不适,如腹胀、乏力等。随着病情的发展,肝细胞进一步受损,出现炎症、坏死等,转氨酶升高会更加明显,患者可能会出现黄疸、食欲不振、恶心、呕吐、肝区疼痛等症状。如果病情持续进展,可发展为酒精性肝硬化,此时肝脏的功能严重受损,除了转氨酶升高外,还可能出现胆红素升高、白蛋白降低、凝血功能障碍等,患者会出现腹水、消化道出血、肝性脑病等严重并发症。

酒精肝患者的转氨酶升高程度并不一定与肝脏损伤的严重程度完全一致。有些患者虽然转氨酶升高不明显,但肝脏损伤可能已经比较严重。对于长期饮酒者,即使转氨酶轻度升高,也应引起高度重视,及时戒酒,并进行相关的检查和治疗,以避免病情进一步恶化。同时,其他原因也可能导致转氨酶升高,如病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等,在诊断酒精肝时,需要排除其他原因引起的转氨酶升高。酒精肝会引起转氨酶升高,对于长期饮酒者,应定期检查肝功能,以便早期发现和治疗酒精性肝病。