张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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先天性胆道闭锁怎么检查

2024.08.16 20:28

先天性胆道闭锁的检查主要包括腹部B超、肝功能检测、胆管造影、磁共振成像MRI和肝活检。具体分析如下:

1.腹部B超:腹部B超是诊断先天性胆道闭锁的首选检查方法。通过B超可以观察肝脏大小、形态、胆管扩张程度以及胆囊是否存在。B超还可以评估肝脏实质回声,为临床诊断提供依据。

2.肝功能检测:肝功能检测可以了解肝脏功能受损程度,对诊断先天性胆道闭锁具有一定的辅助作用。主要包括血清总胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶ALT等指标。

3.胆管造影:胆管造影是诊断先天性胆道闭锁的重要方法,包括口服胆囊造影和经皮肝穿刺胆管造影PTC。通过胆管造影可以观察胆管系统是否存在阻塞、狭窄或扩张,有助于明确诊断。

4.磁共振成像MRI:MRI具有较高的软组织分辨率,可以清晰显示胆管系统、肝脏结构和周围组织。MRI胆胰管成像MRCP是一种无创性检查方法,可以观察胆管树的全貌,对诊断先天性胆道闭锁具有重要价值。

5.肝活检:肝活检是诊断先天性胆道闭锁的确诊方法。通过肝组织病理学检查,可以明确肝脏病变程度,评估病情严重性,为临床治疗提供依据。

先天性胆道闭锁的检查需要综合多种方法,包括腹部B超、肝功能检测、胆管造影、磁共振成像MRI和肝活检。这些检查方法各有优缺点,临床医生需根据患者具体情况选择合适的检查手段。早期诊断和治疗对改善患者预后具有重要意义。