陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

微信扫码问诊

红斑狼疮有哪些表现

2024.11.25 13:09

红斑狼疮的表现有皮肤红斑、关节疼痛、口腔溃疡、脱发、肾脏受累。具体分析如下:

1.皮肤红斑:皮肤红斑是红斑狼疮较为常见的表现。患者可能出现不同类型的红斑,如蝶形红斑,横跨鼻梁和双侧脸颊,形似蝴蝶。还有盘状红斑,通常为边界清晰的圆形或椭圆形红斑,红斑上有粘着性鳞屑,去除鳞屑后可见其下有角质栓和毛囊口扩大。这些皮肤红斑可能会伴有瘙痒、疼痛或对光敏感等情况,在阳光照射后可能会加重。

2.关节疼痛:关节疼痛在红斑狼疮患者中也较为多见。可累及多个关节,如手指、手腕、膝关节等。疼痛程度不一,有的患者是轻微的疼痛不适,而有的则是较为严重的疼痛,甚至会影响关节的正常活动功能。部分患者还可能出现晨僵现象,即早晨起床后关节僵硬、活动受限,一般持续数小时后逐渐缓解。关节疼痛可能是间歇性发作,也可能是持续性的,并且随着病情的发展,可能会导致关节畸形。

3.口腔溃疡:口腔溃疡也是红斑狼疮的表现之一。患者口腔内会反复出现溃疡,这些溃疡通常疼痛明显,影响进食和说话。溃疡的大小、形状和数量可能有所不同,有的是单个的小溃疡,有的则是多个溃疡融合成片。口腔溃疡可能会周期性发作,与病情的活动程度有一定关联,在病情加重时可能更易出现或更加严重。

4.脱发:脱发是红斑狼疮患者可能面临的问题。患者可能出现非瘢痕性脱发,头发变得稀疏,容易折断。在病情活动期,脱发可能会比较严重,表现为大把大把地掉头发,严重影响患者的外貌形象,给患者带来心理压力。这种脱发通常是弥漫性的,而不是局部的斑秃,头发整体的质地也可能变得脆弱。

5.肾脏受累:肾脏受累是红斑狼疮较为严重的表现。患者可能出现蛋白尿,即尿液中蛋白质含量增加,表现为尿液泡沫增多且不易消散。还可能出现血尿,尿液颜色变红。随着肾脏病变的发展,可能会导致水肿,从眼睑、下肢逐渐蔓延至全身。严重的肾脏受累可发展为肾衰竭,影响患者的肾功能,威胁患者的生命健康。

红斑狼疮患者应避免阳光直射,因为紫外线可能会加重病情。同时,要注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,积极配合治疗。饮食上尽量避免食用辛辣、刺激性食物,戒烟限酒,定期复查,以便及时调整治疗方案。