杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

急性感染性心内膜炎不治疗会怎样

2025.03.07 20:05

急性感染性心内膜炎不治疗会导致心脏瓣膜严重损伤、全身感染扩散、心力衰竭、栓塞事件以及死亡风险增加。具体分析如下:

1.心脏瓣膜严重损伤:急性感染性心内膜炎若不及时治疗,病原体会持续侵蚀心脏瓣膜,导致瓣膜穿孔或脱垂。瓣膜功能受损会引发严重的血液反流,心脏负荷加重,最终可能导致不可逆的瓣膜损害,需要进行复杂的手术修复或置换。

2.全身感染扩散:病原体通过血液循环扩散至全身,可能引发多器官感染,如脑膜炎、肺炎、骨髓炎等。感染扩散会加重病情,增加治疗难度,严重时可能导致脓毒症或多器官功能衰竭,危及生命。

3.心力衰竭:心脏瓣膜受损和心肌感染会导致心脏泵血功能下降,引发心力衰竭。患者会出现呼吸困难、水肿、乏力等症状,生活质量显著下降。若不及时干预,心力衰竭可能进展为终末期,预后极差。

4.栓塞事件:感染性心内膜炎形成的赘生物容易脱落,随血流阻塞重要血管,导致脑栓塞、肺栓塞或肢体动脉栓塞。栓塞事件可能引发脑卒中、肺梗死或肢体坏死,造成永久性残疾甚至死亡。

5.死亡风险增加:急性感染性心内膜炎若不治疗,病情会迅速恶化,并发症频发,死亡率显著升高。早期诊断和及时治疗是降低死亡风险的关键,延误治疗可能导致不可挽回的后果。

急性感染性心内膜炎是一种严重的心血管感染性疾病,其危害性不容忽视。该病起病急骤,进展迅速,若不及时采取有效治疗措施,病情会迅速恶化,对患者的生命健康造成极大威胁。一旦出现疑似症状,如发热、心脏杂音、乏力等,应立即就医,进行全面的检查和治疗。早期诊断和规范治疗是改善预后的关键,同时还需要注意预防感染,保持良好的生活习惯,增强机体免疫力,以降低发病风险。