郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺心病会引起右心室肥大吗

2024.11.12 10:43

肺心病会引起右心室肥大。

肺心病全称为肺源性心脏病,其主要病因是支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压。当出现肺动脉高压时,右心室后负荷增大。为了克服增高的后负荷,右心室会发生代偿性肥厚。右心室通过心肌细胞的肥大、增粗等改变来增加收缩力,以维持正常的心输出量。在这个过程中,心肌细胞体积增大、心室壁增厚,从而导致右心室肥大。

随着病情的进一步发展,如果引起肺心病的基础疾病得不到有效控制,肺动脉高压持续存在且不断加重,右心室长期处于高负荷状态,最终会导致右心功能衰竭。右心衰竭时,除了右心室肥大外,还会出现体循环淤血的一系列表现,如颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等。肺心病患者还常伴有呼吸功能不全的症状,如咳嗽、咳痰、气促等,这也会进一步加重心脏的负担,形成恶性循环,严重影响患者的生活质量和预后。