郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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慢性肺心病会导致左心室肥大吗

2024.11.12 10:43

慢性肺心病一般不会直接导致左心室肥大。

慢性肺心病主要是由于支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构和(或)功能改变的疾病。其病理生理过程主要影响右心系统。在慢性肺心病时,肺部的慢性病变使得肺循环阻力增大,右心为了克服增高的阻力而发生代偿性肥厚、扩张。左心室主要负责体循环,在慢性肺心病的早期,左心室通常不受累。

但是,在某些特殊情况下,慢性肺心病可能间接影响左心室。例如,严重的慢性肺心病患者长期处于缺氧和高碳酸血症状态,这种内环境的紊乱可能影响心肌的代谢和功能。同时,随着病情的进展,右心功能衰竭可能导致体循环淤血,回心血量减少,进而影响左心室的充盈。如果患者同时合并有冠心病、高血压等其他心血管疾病时,左心室肥大的风险会进一步增加。但总体而言,慢性肺心病本身不是左心室肥大的直接病因。