李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿急尿痛血尿是怎么回事

2024.10.28 17:48

尿急、尿痛、血尿可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、泌尿系统结核、肾损伤等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、真菌、支原体等病原体侵袭时,炎症刺激尿路组织,导致黏膜充血、水肿,容易引起尿急、尿痛,黏膜破损时会出现血尿。患者常伴有尿频、发热、腰痛等症状。日常要注意个人卫生,增加饮水,促进排尿,必要时使用抗生素治疗。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动,会划伤尿路黏膜,引起疼痛和出血,同时刺激尿路产生尿急症状。结石梗阻尿路还可能导致肾积水等并发症。疼痛程度较为剧烈,可呈绞痛。患者需要根据结石的大小、位置等选择合适的治疗方法,如药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等。

3.泌尿系统肿瘤:肿瘤组织生长迅速,表面的血管容易破裂出血,肿瘤也可能侵犯尿路组织导致尿痛、尿急等症状。血尿通常为无痛性间歇性发作。需要通过详细的检查明确肿瘤的分期和类型,然后采取手术、化疗、放疗等综合治疗手段。

4.泌尿系统结核:结核菌感染泌尿系统后,会破坏尿路组织,形成结核性溃疡等病变,从而出现尿急、尿痛、血尿等症状。患者还可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。需要进行规范的抗结核治疗,疗程较长。

5.肾损伤:外力撞击、剧烈运动等因素可能导致肾损伤,肾脏内的血管破裂出血,血液流入尿路就会出现血尿,同时可能伴有尿急、尿痛症状,还可能出现腰痛、腹部肿块等表现。轻微肾损伤可保守治疗,严重时可能需要手术修复。

当出现尿急、尿痛、血尿症状时,应及时就医,进行全面的检查,如尿液检查、泌尿系统超声、CT等,以明确病因,尽早进行针对性的治疗,避免延误病情导致更严重的后果。