李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿频尿血尿痛是怎么回事

2024.10.21 14:12

尿频、尿急、尿痛伴血尿可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、泌尿系统结核、前列腺增生等原因引起的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、真菌、支原体等病原体侵袭时,炎症刺激尿路组织,导致黏膜充血、水肿,敏感性增高,就会出现尿频、尿急、尿痛症状,黏膜破损时可出现血尿。通常是由于不注意个人卫生、机体免疫力低下等因素诱发。治疗上主要是使用敏感抗生素进行抗感染治疗,同时要注意多喝水、多休息。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,会损伤尿路黏膜,引起疼痛,疼痛可向会阴部放射。结石还会刺激尿路,导致平滑肌痉挛,引起尿频、尿急。黏膜损伤后会出现血尿。其形成与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关。小的结石可通过多饮水、多运动促进排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石、手术取石等治疗。

3.泌尿系统肿瘤:肿瘤组织生长迅速,表面的血管容易破裂出血,导致血尿。肿瘤也可能侵犯尿路组织,引起尿路梗阻或刺激,产生尿频、尿急、尿痛症状。发病与遗传、环境、不良生活习惯等多种因素有关。根据肿瘤的类型、分期等,可选择手术、化疗、放疗等治疗手段。

4.泌尿系统结核:结核菌感染泌尿系统后,会造成尿路黏膜的慢性炎症,使尿路黏膜受损,出现尿频、尿急、尿痛和血尿等症状。多继发于肺结核,结核菌通过血行播散到达泌尿系统。治疗需要进行规范的抗结核治疗,疗程较长。

5.前列腺增生:前列腺增生会压迫尿道,导致尿道狭窄,引起排尿困难,膀胱内残余尿量增多,容易引发泌尿系统感染,从而出现尿频、尿急、尿痛症状。增生的前列腺黏膜表面血管丰富,在压力增高或局部炎症刺激下容易破裂出血。多见于老年男性,与年龄增长和雄激素作用有关。治疗包括药物治疗和手术治疗等。

当出现尿频、尿急、尿痛伴血尿的情况时,应及时就医,进行详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以明确病因,然后采取针对性的治疗措施,避免延误病情。