李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿血尿痛是怎么回事

2024.10.21 14:12

尿血尿痛可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、泌尿系统结核、外伤等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、真菌等病原体侵袭时,炎症刺激尿路组织,导致黏膜充血、水肿,容易引起血尿和尿痛。常见的如膀胱炎、尿道炎等。患者除了血尿尿痛外,还可能伴有尿频、尿急等症状。日常要注意个人卫生,多喝水,增加排尿量以冲洗尿道,必要时遵医嘱使用抗生素治疗。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,会划伤尿路黏膜,从而引起血尿,同时结石刺激尿路会产生尿痛。结石的形成与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。患者可能还会有腰部或腹部疼痛等症状。小的结石可通过多喝水、多运动促进排出,较大的结石往往需要根据具体情况采用体外冲击波碎石、手术取石等方法。

3.泌尿系统肿瘤:肿瘤组织生长迅速,表面的血管容易破裂出血,进而导致血尿。肿瘤侵犯周围组织时可引起尿痛。肾肿瘤、膀胱肿瘤等都可能出现这种情况。患者可能出现无痛性血尿,也可能伴有消瘦、乏力等全身症状。通常需要进行手术、化疗、放疗等综合治疗。

4.泌尿系统结核:结核菌感染泌尿系统后,会破坏尿路组织,造成黏膜溃疡、出血,引起血尿和尿痛。患者常有低热、盗汗等全身结核中毒症状。需要进行规范的抗结核治疗,疗程较长,且要定期复查。

5.外伤:泌尿系统受到外力撞击等外伤时,如肾挫伤、尿道损伤等,会损伤尿路组织和血管,导致血尿和尿痛。受伤程度不同症状也有所差异。较轻的外伤可通过休息、保守治疗恢复,严重的外伤可能需要手术修复。

当出现尿血尿痛的情况时,应及时就医,进行详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以明确病因,然后采取相应的治疗措施,避免延误病情。