张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

反流性食管炎会不会癌变

2024.08.24 22:37

反流性食管炎有可能会癌变,但癌变的几率相对较低。

反流性食管炎是一种由于胃十二指肠内容物反流入食管引起的疾病,主要表现为烧心、反酸、胸痛等症状。长期的反流性食管炎可能会导致食管黏膜反复受到刺激和损伤,引起炎症、溃疡、Barrett食管等病理改变。其中,Barrett食管被认为是一种癌前病变,其发生食管腺癌的风险较普通人群明显增加。并非所有的反流性食管炎都会发展为Barrett食管,也并非所有的Barrett食管都会最终癌变。从反流性食管炎发展到食管腺癌通常需要经过一个漫长的过程,而且受到多种因素的影响,如遗传因素、生活方式如吸烟、饮酒、肥胖等、饮食习惯等。

虽然反流性食管炎癌变的风险相对较低,但也不能忽视其潜在的危害。对于反流性食管炎患者,应积极采取治疗措施,包括改变生活方式如少食多餐、避免睡前进食、抬高床头等、使用药物如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、促胃肠动力药等等,以减少反流的发生,缓解症状,预防并发症的出现。同时,患者还应定期进行胃镜检查,以便早期发现可能出现的病理改变,如Barrett食管等,并及时进行干预和治疗。保持健康的生活方式对于预防反流性食管炎的发生和发展也非常重要,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制体重等。反流性食管炎有癌变的可能,但通过积极的治疗和预防措施,可以降低其癌变的风险,提高患者的生活质量。