陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿性肩周炎的症状

2024.11.25 13:09

风湿性肩周炎的症状主要有肩部疼痛、活动受限、肩部怕冷、肌肉痉挛与萎缩、压痛。具体分析如下:

1.肩部疼痛:风湿性肩周炎最明显的症状就是肩部疼痛。这种疼痛起初可能是阵发性的,之后会逐渐发展为持续性疼痛。疼痛在气候变化、劳累后往往会加重,尤其是在寒冷、潮湿的环境下。疼痛的范围较为广泛,可涉及肩关节周围的肌肉、肌腱等组织,有时还会向颈部、上肢等部位放射,严重影响患者的日常生活和休息。

2.活动受限:肩部活动受限是风湿性肩周炎的一个重要症状。患者在进行外展、上举、内旋、外旋等肩部动作时会感到困难。随着病情的发展,活动范围会越来越小。例如,患者可能无法正常抬手梳头、穿衣,严重时甚至连简单的肩部前后摆动都会受到限制,因为炎症导致肩关节周围的组织粘连,关节活动度减小。

3.肩部怕冷:肩部怕冷也是风湿性肩周炎常见的症状之一。患者总感觉肩部发凉,即使在温暖的环境中,也会比身体其他部位更怕冷。这是由于风湿性疾病影响了肩部的血液循环,局部供血不足,使得肩部对温度的感知更为敏感,稍微受到寒冷刺激,肩部的疼痛和不适感就会加重。

4.肌肉痉挛与萎缩:在风湿性肩周炎的病程中,可能会出现肌肉痉挛与萎缩的情况。由于肩部疼痛和活动受限,肩部肌肉长时间处于紧张状态,容易引发肌肉痉挛。随着病情的迁延不愈,肌肉得不到有效的运动和锻炼,会逐渐出现萎缩现象。肌肉萎缩会进一步加重肩部的无力感,影响肩部的正常功能,使患者的活动能力进一步下降。

5.压痛:压痛是风湿性肩周炎的症状表现之一。在肩关节周围的一些特定部位,如肩峰下滑囊、肱二头肌长头腱沟等部位,按压时会有明显的疼痛感。因为这些部位是炎症的高发区域,炎症刺激周围的神经末梢,导致压痛感明显。压痛的程度可能因病情的轻重而有所不同,病情较重时,轻微的按压就可能引起患者剧烈的疼痛反应。

在日常生活中,患者应避免肩部过度劳累,注意肩部保暖,避免长时间处于寒冷、潮湿的环境中。可适当进行肩部的功能锻炼,但要注意锻炼的强度和幅度,避免过度运动加重肩部损伤。如果症状严重,应及时就医,遵循医生的治疗建议。