陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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为什么会患类风湿

2024.11.25 13:09

类风湿的患病可能与遗传因素、感染因素、自身免疫因素、环境因素、性激素水平有关。具体分析如下:

1.遗传因素:类风湿关节炎具有一定的遗传倾向。如果家族中有类风湿关节炎患者,其他家庭成员患此病的概率相对较高。是因为某些基因可能使个体更容易受到类风湿关节炎的影响。这些基因可能影响免疫系统的正常功能,导致免疫系统错误地攻击自身关节组织,从而引发炎症和关节损伤。

2.感染因素:细菌、病毒等微生物感染可能与类风湿关节炎的发病有关。例如,某些细菌感染后,其抗原成分可能与人体关节组织中的成分相似,使得免疫系统在清除细菌的过程中,误将关节组织当作外来病原体进行攻击,进而引发类风湿关节炎。

3.自身免疫因素:自身免疫系统紊乱是类风湿关节炎发病的核心原因。正常情况下,免疫系统能够识别自身和外来物质,但在类风湿关节炎患者中,免疫系统错误地将自身关节滑膜等组织视为外来侵略者,启动免疫反应,释放大量炎症因子,如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1等,这些炎症因子会不断攻击关节组织,导致关节滑膜增生、软骨破坏、骨质侵蚀等病变。

4.环境因素:长期暴露于寒冷、潮湿的环境可能增加患类风湿关节炎的风险。寒冷和潮湿可能影响关节局部的血液循环,使关节周围的血管收缩,减少关节组织的血液供应。同时,这种环境可能影响关节周围的神经调节,使关节的稳定性和功能受到影响,进而促使免疫系统对关节组织产生异常免疫反应。

5.性激素水平:性激素在类风湿关节炎的发病中也起到一定作用。女性患类风湿关节炎的比例明显高于男性,可能与女性体内的雌激素水平有关。雌激素可能影响免疫系统的调节,在某些情况下,可能导致免疫系统失衡,增加类风湿关节炎的发病风险。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,避免过度劳累,适当进行体育锻炼以增强体质,同时注意关节保暖,减少感染风险,有助于维持关节健康。