杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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二尖瓣重度反流怎么办

2024.10.12 11:00

二尖瓣重度反流可通过药物治疗、手术治疗、定期复查、生活方式调整、预防感染来应对。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗主要用于缓解症状和改善心脏功能。常用药物包括利尿剂以减轻水肿和心脏负担、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂来改善心室重构、β受体阻滞剂降低心率和心肌耗氧量等。通过这些药物的综合应用,可以在一定程度上控制病情进展,缓解患者的症状。

2.手术治疗:手术是治疗二尖瓣重度反流的重要方法。常见的手术方式有二尖瓣修复术和二尖瓣置换术。二尖瓣修复术旨在保留患者自身的二尖瓣结构和功能,通过修复瓣叶、腱索或乳头肌等,恢复二尖瓣的正常关闭功能。二尖瓣置换术则是用人工瓣膜替换病变的二尖瓣。医生会根据患者的具体情况,如年龄、病因、心脏功能等,选择最适合的手术方式。

3.定期复查:定期进行心脏超声、心电图等检查,有助于及时了解病情变化,评估治疗效果。通过复查,可以监测心脏结构和功能的改变,发现潜在的问题,并根据检查结果调整治疗方案。

4.生活方式调整:患者应保持良好的生活习惯,包括低盐饮食,避免摄入过多水分,以减轻心脏负担;适量运动,但避免剧烈运动和过度劳累;戒烟限酒,保持充足的睡眠;保持良好的心态,避免情绪激动和精神紧张。

5.预防感染:预防感染性心内膜炎至关重要。在进行口腔操作、侵入性检查或手术前,应预防性使用抗生素,以降低感染的风险。

对于二尖瓣重度反流的治疗,需要综合考虑患者的具体情况,选择合适的治疗方法,并注重长期的管理和随访,以提高患者的生活质量和预后。