郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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脓胸是不是肺气肿

2024.11.12 10:44

脓胸不是肺气肿。

脓胸是指脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染。其病因多为肺部感染如肺炎等累及胸膜,或者胸部外伤、手术等导致细菌侵入胸膜腔引发炎症,进而形成脓液积聚。患者主要表现为高热、胸痛、呼吸困难等症状。在体格检查时,可发现患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,肋间隙增宽等体征。影像学检查如胸部X线、CT等可看到胸腔内的积液影,并且积液密度较高,还可伴有胸膜增厚等表现。

肺气肿则是一种病理状态,主要是由于终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏。常见病因包括吸烟、空气污染、遗传因素等。患者往往有慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等症状。在体格检查时可出现桶状胸,即胸廓前后径增大,肋间隙增宽,呼吸运动减弱等表现。胸部X线表现为胸廓扩张,肋间隙增宽,双肺透亮度增加等。两者在病因、病理生理、临床表现和影像学表现等方面均存在明显差异,是完全不同的两种疾病。