郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺气囊是肺气肿吗

2024.11.12 10:44

肺气囊不是肺气肿。

肺气囊是肺内的薄壁囊腔,形成原因有多种,一种常见的情况是肺部感染,例如金黄色葡萄球菌肺炎,细菌产生的酶等因素可导致肺部组织破坏,进而形成肺气囊。在胸部影像学上表现为肺部的含气腔隙,其壁相对较薄。而肺气肿则是一种病理状态,主要是由于终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大,同时伴有气道壁破坏。长期吸烟是导致肺气肿的重要因素之一,烟雾中的有害物质会引起肺部炎症反应,破坏肺泡壁中的弹性纤维,使得肺泡失去弹性,逐渐扩张融合形成肺气肿。

从临床表现来看,肺气囊如果较小且没有合并其他病变时,可能没有明显症状,或者仅有轻微的咳嗽等。但如果肺气囊较大或者数量较多,可能会压迫周围组织,引起胸痛、呼吸困难等症状。肺气肿患者往往有慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等症状,并且随着病情进展,呼吸困难会逐渐加重。在诊断方面,肺气囊主要依靠胸部X线、CT等影像学检查发现其特征性的薄壁含气腔隙来确诊;肺气肿除了影像学表现为肺透亮度增加、胸廓前后径增大等特征外,还需要结合患者的病史、肺功能检查等综合判断,肺功能检查常显示通气功能障碍等异常。