陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿病的症状有哪几种

2024.11.25 13:09

风湿病的症状有关节疼痛、晨僵、关节肿胀、关节畸形、皮肤黏膜症状。具体分析如下:

1.关节疼痛:关节疼痛是风湿病最为常见的症状之一。疼痛的程度不一,可为轻微疼痛,也可能是剧烈的难以忍受的疼痛。疼痛的性质多样,如刺痛、钝痛、酸痛等。不同类型的风湿病关节疼痛的特点有所不同,例如类风湿关节炎多累及小关节,如手指、手腕等关节,疼痛呈对称性发作;而骨关节炎多发生在负重关节,如膝关节、髋关节等,疼痛在活动后可能加重。

2.晨僵:晨僵是指早晨起床后病变关节感觉僵硬。一般持续时间较长,多在1小时以上。是因为经过一夜休息,关节周围组织出现炎性渗出或充血、水肿等情况,导致关节活动受限。类风湿关节炎患者的晨僵表现较为典型,严重时可影响患者的日常活动,如穿衣、洗漱等,随着关节活动增加,晨僵症状会逐渐缓解。

3.关节肿胀:关节肿胀是由于关节腔内积液、滑膜增生或者软组织炎症等原因引起的。肿胀的关节外观看起来比正常关节大,皮肤表面可能发红、发热。在风湿性关节炎发作时,关节肿胀常常伴随疼痛和压痛。例如在痛风性关节炎急性发作期,受累关节会迅速出现红肿热痛的表现,肿胀明显,这是尿酸盐结晶沉积在关节周围,引发炎症反应的结果。

4.关节畸形:长期的风湿病如果得不到有效控制,会导致关节畸形。是因为关节软骨、骨质等结构遭到破坏。例如类风湿关节炎晚期,患者的手指关节可能出现天鹅颈样畸形或者纽扣花样畸形,严重影响手部功能。强直性脊柱炎患者病情发展到一定程度,脊柱关节融合,会出现驼背畸形,影响患者的身体形态和活动能力。

5.皮肤黏膜症状:部分风湿病会有皮肤黏膜症状。比如系统性红斑狼疮患者可能出现面部蝶形红斑,横跨鼻梁和双侧脸颊,这是其特征性的皮肤表现。另外,还可能出现盘状红斑、口腔溃疡等黏膜症状。皮肌炎患者可出现眼睑紫红色斑、Gottron丘疹等特异性的皮肤改变,这些皮肤黏膜症状不仅影响患者的外貌,也有助于医生对疾病的诊断。

风湿病患者应避免寒冷、潮湿等不良环境因素,因为这些因素可能诱发或加重病情。同时,要注意休息,避免过度劳累,定期复查,按照医生的建议规范治疗,不可自行增减药物剂量。