张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

微信扫码问诊

萎缩性慢性胃炎是什么

2024.08.03 17:22

萎缩性慢性胃炎伴胆汁反流是一种胃黏膜出现萎缩性改变且伴有胆汁反流至胃内的胃部疾病。

萎缩性慢性胃炎是慢性胃炎的一种类型,主要特征是胃黏膜固有腺体萎缩。其发生与多种因素相关,如幽门螺杆菌感染、自身免疫异常、长期不良饮食习惯如过度饮酒、喜食辛辣刺激食物等、长期服用某些药物如非甾体抗炎药等、胆汁反流等。当存在胆汁反流时,胆汁中的胆盐等成分可破坏胃黏膜屏障,进一步加重胃黏膜的损伤和炎症反应。

患者可能会出现上腹部疼痛、胀满、嗳气、烧心、反酸、食欲不振、消瘦、贫血等一系列症状。由于胃黏膜萎缩,可能导致胃酸分泌减少,影响消化功能。胆汁反流还会引起口苦等不适。

对于萎缩性慢性胃炎伴胆汁反流的诊断,通常需要结合临床症状、胃镜检查、胃黏膜活检以及相关实验室检查等。在治疗方面,首先要去除可能的致病因素,如根除幽门螺杆菌、避免使用刺激性药物等。同时,可使用药物来改善症状和保护胃黏膜,如促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利等以减少胆汁反流;胃黏膜保护剂如硫糖铝、枸橼酸铋钾等;若胃酸分泌不足,可适当补充稀盐酸等。患者还应注意饮食调整,保持规律作息,避免精神紧张和焦虑。定期进行胃镜检查和胃黏膜活检,以便及时监测病情变化,早期发现恶变倾向,采取相应的治疗措施。对于这种疾病需要综合治疗和长期管理,以提高患者的生活质量和预防不良后果。