郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺积水抽了还会长吗

2024.11.12 10:44

肺积水抽了有可能还会长。

肺积水医学上称为胸腔积液,其产生是多种因素作用的结果。当通过胸腔穿刺等方式将肺积水抽出后,如果导致肺积水的根本病因没有得到解决,积水就很可能再次出现。例如,由结核分枝杆菌感染引起的结核性胸膜炎,结核菌会持续刺激胸膜,导致胸膜的通透性增加,血管内的液体就会不断渗出到胸腔形成积水。即使将已有的积水抽出,如果没有进行规范的抗结核治疗,结核菌依然会持续造成胸膜的病变,从而使胸腔积液再次产生。

再如,由恶性肿瘤引起的胸腔积液,像肺癌患者,肿瘤细胞可能侵犯胸膜或者阻塞淋巴管等,使得胸腔内液体的产生和吸收平衡被打破,产生积液。如果只是单纯抽出积液,而没有对肿瘤进行有效的治疗,如手术切除、化疗、放疗等,肿瘤会继续发展,不断破坏机体的正常生理结构和功能,进而导致胸腔积液反复出现。另外,一些全身性的疾病,如低蛋白血症,患者血浆中的蛋白含量过低,使得血浆胶体渗透压降低,血管内的水分容易渗出到胸腔等组织间隙形成积水。若没有改善患者的营养状况,提高蛋白水平,即使抽出积水,也会因为身体的这种病理状态持续存在而再次出现积水。