李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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剧烈运动时溢尿是怎么回事

2024.10.21 14:12

剧烈运动时溢尿可能是由于盆底肌松弛、尿道括约肌功能异常、膀胱过度活动、神经系统问题、泌尿系统结构异常等原因。具体分析如下:

1.盆底肌松弛:女性生育、年龄增长、肥胖等因素可能导致盆底肌松弛。盆底肌犹如一张吊网,对膀胱等盆腔脏器起支撑作用。当盆底肌松弛时,在剧烈运动腹压增加的情况下,膀胱位置下移,尿道角度改变,尿液就容易溢出。平时可通过凯格尔运动来增强盆底肌力量,即收缩肛门和阴道的肌肉,每次收缩持续5-10秒,然后放松,重复进行。

2.尿道括约肌功能异常:尿道括约肌受损或功能不良时,无法正常控制尿液的排出。例如尿道外伤、手术损伤或者某些先天性疾病可能影响尿道括约肌。这会使在剧烈运动时,尿道不能有效关闭,从而导致溢尿。如果是外伤或手术引起的,可能需要进行康复训练或者手术修复。

3.膀胱过度活动:膀胱逼尿肌不稳定,会出现不自主收缩。一些因素如炎症刺激、激素代谢失调等可能引发。在剧烈运动时,这种不自主收缩可能加剧,膀胱内压力突然升高,当超过尿道阻力时就会溢尿。需要避免刺激性食物和饮料,必要时使用药物来调节膀胱功能。

4.神经系统问题:神经系统控制着膀胱和尿道括约肌的正常功能。如脊髓损伤、脑血管疾病等影响神经传导时,膀胱和尿道的协调功能被破坏。在剧烈运动时,由于身体的应激反应,更容易出现溢尿现象。针对原发病进行治疗是关键,同时可辅助进行膀胱功能训练。

5.泌尿系统结构异常:例如先天性的膀胱输尿管反流、尿道憩室等结构异常。这些异常会影响尿液正常的储存和排出。在剧烈运动时,尿液流动的正常路径被干扰,容易出现溢尿情况。可能需要通过手术等方式来纠正结构异常。

如果在剧烈运动时经常出现溢尿情况,应及时就医,进行详细的检查以明确病因,然后采取相应的措施进行治疗和改善。