陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风的患者究竟该怎么治疗

2024.11.25 13:06

痛风患者的治疗包括生活方式调整、药物治疗、定期监测、中医辅助、积极治疗并发症。具体分析如下:

1.生活方式调整:痛风患者需调整饮食结构,减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等,增加新鲜蔬菜、水果摄入。同时要戒酒,尤其是啤酒。还应规律作息,避免熬夜,适当运动控制体重,但要避免剧烈运动以免诱发痛风发作。

2.药物治疗:急性发作期常用非甾体抗炎药,如布洛芬等,能快速消炎止痛。秋水仙碱也是常用药物,但要注意其副作用。缓解期则需要使用降尿酸药物,如别嘌醇、非布司他抑制尿酸生成,苯溴马隆促进尿酸排泄,用药过程中需根据尿酸水平调整剂量。

3.定期监测:定期检测血尿酸水平,了解尿酸控制情况,以便调整治疗方案。同时要监测肝肾功能,因为降尿酸药物可能对肝肾有一定影响。还需关注血压、血糖、血脂等指标,因为痛风常合并这些代谢异常。

4.中医辅助:中医的一些方法如中药内服、外敷、针灸等也可作为辅助手段。中药可根据患者的证型进行辨证论治,起到清热利湿、通络止痛等作用。针灸通过刺激穴位,调节经络气血,缓解关节疼痛等症状。

5.积极治疗并发症:如果痛风患者出现痛风石、肾脏损害等并发症,要积极治疗。对于较大的痛风石影响关节功能或压迫神经时,可考虑手术切除。肾脏损害者要根据具体情况进行保肾、改善肾功能等治疗。

痛风患者在治疗过程中,要保持良好的依从性,严格按照医生的嘱咐进行治疗。饮食控制要长期坚持,不能因为症状缓解就放松警惕。在使用药物时,要注意药物的不良反应,若出现不适及时就医。同时,要保持积极乐观的心态,避免精神压力过大加重病情。