陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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小孩患过敏性紫癜怎么治疗

2024.11.25 13:06

小孩患过敏性紫癜的治疗包括去除致病因素、一般治疗、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗凝治疗。具体分析如下:

1.去除致病因素:过敏性紫癜可能由感染、食物、药物等多种因素诱发。对于感染因素,如存在细菌感染,需使用敏感抗生素治疗;若是食物或药物过敏,应严格避免再次接触致敏原。这是治疗的基础,去除病因可有效减少病情反复,促进机体恢复正常状态。

2.一般治疗:包括卧床休息,有助于减轻身体负担,尤其是在疾病急性期。同时,要注意补充营养,给予清淡、易消化、富含维生素的食物。若有腹痛症状,需调整饮食结构,必要时禁食一段时间。另外,要密切观察病情变化,如皮肤紫癜的范围、关节疼痛程度、有无腹痛及黑便等情况。

3.糖皮质激素治疗:糖皮质激素可有效缓解过敏性紫癜的症状。对于关节肿痛、腹痛及肾炎等症状有较好的疗效。例如,在腹痛严重时,使用糖皮质激素可减轻肠道水肿,缓解腹痛。但激素使用过程中要注意其副作用,如可能影响儿童生长发育、导致骨质疏松症等,需要严格掌握使用指征和剂量,并根据病情逐渐减量。

4.免疫抑制剂治疗:适用于病情严重或糖皮质激素治疗效果不佳的情况。如环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物,可调节机体免疫功能。但这类药物副作用较大,可能会影响骨髓造血功能、导致肝肾功能损害等,使用期间需要密切监测血常规、肝肾功能等指标,确保用药安全。

5.抗凝治疗:过敏性紫癜患儿可能存在高凝状态,容易形成血栓。抗凝治疗可预防血栓形成,常用药物有肝素等。在抗凝治疗过程中,要注意监测凝血功能,避免出现出血倾向,如鼻出血、牙龈出血等情况。

在小孩过敏性紫癜的治疗过程中,家长要积极配合医生的治疗方案,定期带孩子复查。同时,要关注孩子的心理状态,因为患病可能会给孩子带来不适和心理压力。日常生活中,要注意孩子的个人卫生,预防感染,避免接触可能的过敏原。