于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

微信扫码问诊

腰疼导致一侧腿疼考虑是椎间盘突出吗

2024.10.13 00:46

腰疼导致一侧腿疼很可能是椎间盘突出引起的,但也不能仅凭此症状就确诊,还可能有其他原因。

腰椎间盘突出症是引起腰疼伴一侧腿疼的常见原因之一。当腰椎间盘发生退变或在外力作用下导致纤维环破裂,髓核突出,就可能压迫到神经根,从而引起腰疼以及沿神经根分布区域的腿部放射性疼痛、麻木等症状。突出的椎间盘还可能导致神经所支配的肌肉力量减弱、感觉障碍等。除了椎间盘突出外,还有一些其他情况也可能出现类似表现。比如腰椎管狭窄症,由于椎管狭窄也会对神经造成压迫而引发腰疼和腿疼;还有梨状肌综合征,主要是梨状肌的病变刺激或压迫坐骨神经,导致一侧下肢疼痛,但多无腰疼症状;另外,一些脊柱肿瘤、感染等也可能有类似的表现。

在临床中,当出现腰疼伴一侧腿疼时,需要进行详细的问诊、体格检查、影像学检查等来综合判断。医生会询问疼痛的具体特点、发作时间、加重或缓解因素等,还会进行直腿抬高试验等体格检查来初步判断。影像学检查如腰椎X线、CT、磁共振成像MRI等对于明确诊断具有重要意义。还可能需要结合血液检查等排除其他疾病。只有明确了具体病因,才能制定出合适的治疗方案,如休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。如果出现这种症状,建议及时就医,避免延误病情导致症状加重或出现其他并发症。同时,在日常生活中要注意保持正确的坐姿和站姿,避免久坐久站,适当进行腰部锻炼,增强腰部肌肉力量,有助于预防此类疾病的发生。