黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

左腹部经常疼痛原因是什么

2024.12.03 11:33

左腹部经常疼痛可能是肠道疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、肌肉拉伤、血管问题等原因导致的。具体分析如下:

1.肠道疾病:左腹部包含部分肠道,如降结肠、乙状结肠等。肠炎、肠易激综合征、肠梗阻等肠道疾病都可能引发疼痛。肠炎多由细菌、病毒感染或饮食不洁引起,炎症刺激肠道黏膜,导致肠道蠕动异常和疼痛。肠易激综合征与精神因素、肠道菌群失调等有关,会出现腹痛、腹泻或便秘等症状。肠梗阻则是肠道内容物通过障碍,造成肠管扩张、缺血,引起疼痛。如果是肠道疾病导致的左腹疼痛,需要调整饮食结构,避免食用刺激性食物,必要时就医进行抗感染、调节肠道菌群或解除梗阻等治疗。

2.泌尿系统疾病:左侧泌尿系统器官如左肾、左侧输尿管等出现问题时会导致左腹疼痛。肾结石是常见病因之一,尿液中的某些物质浓度过高,结晶析出形成结石,结石在肾盂、输尿管内移动时会划伤尿路组织,引起剧痛。输尿管结石也会造成梗阻,导致肾盂积水,引起疼痛。肾盂肾炎是细菌感染肾盂和肾实质引起的炎症,炎症刺激周围组织产生疼痛。对于泌尿系统疾病引起的疼痛,要注意多喝水,促进结石排出或减少细菌滋生,严重时需进行药物排石、体外冲击波碎石或抗感染治疗。

3.生殖系统疾病:女性的左侧卵巢、输卵管,男性的左侧精索等生殖系统器官出现异常也会造成左腹疼痛。女性盆腔炎、附件炎等炎症疾病,多因细菌感染上行蔓延所致,炎症刺激盆腔内的组织器官,引起疼痛。卵巢囊肿蒂扭转时,囊肿的蒂部发生扭转,导致卵巢缺血,会突然出现剧烈疼痛。男性精索静脉曲张可导致阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至左下腹。对于生殖系统疾病引起的疼痛,女性要注意个人卫生,避免感染加重,男性要避免长时间站立或久坐,必要时需进行抗炎、手术等治疗。

4.肌肉拉伤:剧烈运动或突然的姿势改变可能导致左侧腹部肌肉拉伤。例如在进行仰卧起坐、扭转身体等运动时,如果用力过猛或姿势不当,腹部肌肉纤维可能被撕裂,从而引起疼痛。肌肉拉伤后,拉伤部位会出现炎症反应,导致局部疼痛、肿胀。一般需要休息,避免再次损伤,可适当进行热敷等物理治疗来缓解疼痛。

5.血管问题:腹主动脉瘤、肠系膜血管缺血等血管疾病也可能引起左腹部疼痛。腹主动脉瘤是腹主动脉壁的扩张或膨出,瘤体增大到一定程度会压迫周围组织,或者瘤壁破裂时会引起剧烈疼痛。肠系膜血管缺血多因血栓形成或血管栓塞,导致肠道供血不足,引起肠道痉挛和疼痛。对于血管问题引起的疼痛,需要及时就医,进行血管造影等检查,必要时进行手术治疗。

如果左腹部经常疼痛,不要自行盲目用药,应及时就医,通过详细的检查如腹部超声、CT、肠镜等明确病因,以便进行针对性的治疗。同时,要注意保持健康的生活方式,规律作息,合理饮食,避免过度劳累。