黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

左中腹部隐痛的原因是什么

2024.12.03 11:33

左中腹部隐痛可能是肠道疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、血管疾病、肌肉骨骼问题等原因导致的。具体分析如下:

1.肠道疾病:左中腹部包含部分肠道,如降结肠等。肠炎是常见病因,细菌、病毒等感染肠道,引发炎症,刺激肠道神经产生隐痛,常伴有腹泻、腹胀等症状。另外,肠易激综合征也可能导致,多与精神因素、饮食等有关,肠道功能紊乱,出现腹痛、排便习惯改变。饮食上应避免刺激性食物,保持规律饮食,必要时就医进行抗感染或调节肠道功能治疗。

2.泌尿系统疾病:左侧输尿管结石可引起左中腹部隐痛。结石在输尿管内移动,划伤输尿管黏膜或者造成梗阻,导致肾盂内压力升高,引发疼痛,疼痛可能向会阴部放射,还可能伴有血尿。肾盂肾炎也会有此症状,细菌感染肾盂和肾实质,炎症刺激周围组织,除腹痛外,还可能有发热、尿频、尿急等症状。患者需大量饮水,促进结石排出或遵医嘱进行抗感染治疗。

3.生殖系统疾病:女性的左侧卵巢、输卵管发生病变时可能导致左中腹部隐痛。例如卵巢囊肿,囊肿可能压迫周围组织,或者发生扭转、破裂时,会突然出现疼痛,还可能伴有恶心、呕吐等症状。盆腔炎也较为常见,炎症累及左侧附件时,会出现腹痛,常伴有白带增多、异味等。男性精索静脉曲张可引起左下腹隐痛,多由于血液回流不畅,静脉迂曲扩张,站立过久或行走后疼痛可能加重。患者应及时就医,根据具体疾病进行相应的治疗。

4.血管疾病:腹主动脉瘤可能累及左中腹部。动脉壁薄弱处向外膨出形成瘤体,瘤体压迫周围组织或者有破裂风险时会引起隐痛,这种疼痛可能会逐渐加重。肠系膜血管缺血也会导致,如血栓形成或栓塞影响肠道血液供应,肠道缺血、缺氧产生疼痛,还可能伴有恶心、呕吐等症状。一旦怀疑血管疾病,应尽快就医,进行相关检查和治疗。

5.肌肉骨骼问题:腹部肌肉拉伤是常见原因之一,剧烈运动或者突然的体位改变可能导致肌肉拉伤,左中腹部肌肉受损后会出现隐痛,按压时疼痛可能加重。另外,腰椎疾病如腰椎间盘突出症,可能压迫神经,导致支配左中腹部的神经感觉异常,出现隐痛,可能还伴有腰部疼痛、下肢麻木等症状。适当休息、避免剧烈运动有助于缓解肌肉拉伤引起的疼痛,对于腰椎疾病则需根据病情进行康复治疗或手术治疗。

如果出现左中腹部隐痛,不要自行盲目判断病因,应避免自行服用止痛药掩盖症状。及时就医,向医生详细描述疼痛的性质、持续时间、伴随症状等信息,以便准确诊断和治疗。