黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

导致左腹部经常疼痛的原因是什么

2024.12.03 11:23

左腹部经常疼痛可能是肠道疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、血管疾病、肌肉骨骼问题导致的。具体分析如下:

1.肠道疾病:左腹部包含部分结肠和小肠,如果患有结肠炎、结肠息肉、肠梗阻等疾病,都可能引发疼痛。结肠炎可能是由于感染、自身免疫等因素引起,炎症刺激肠道黏膜,导致肠道蠕动异常、黏膜受损,从而产生疼痛。对于结肠炎,需要根据具体病因进行治疗,如感染性结肠炎要进行抗感染治疗。肠道息肉可能与遗传、炎症刺激等有关,息肉可能会刺激肠道,引起疼痛,通常需要进行手术切除息肉。肠梗阻则是肠道内容物通过障碍,可由肠粘连、肠道肿瘤等引起,肠道堵塞、扩张会引发疼痛,治疗包括胃肠减压、解除梗阻病因等。

2.泌尿系统疾病:左侧泌尿系统疾病如肾结石、输尿管结石、肾盂肾炎等可导致左腹部疼痛。肾结石的形成与代谢异常、尿路梗阻等因素有关,结石在肾脏内移动或者嵌顿在输尿管,会刺激尿路组织,引起肾绞痛,疼痛较为剧烈。输尿管结石多是由肾结石下移而来,同样会造成输尿管梗阻和局部刺激,引发疼痛。肾盂肾炎主要是细菌感染泌尿系统,炎症累及肾盂等部位,导致局部炎症反应,出现疼痛、发热等症状,需要进行抗感染治疗。

3.生殖系统疾病:女性的左侧卵巢、输卵管疾病,男性的左侧精索静脉曲张等生殖系统问题会造成左腹部疼痛。女性卵巢囊肿可能由于内分泌失调、遗传等因素形成,囊肿如果发生扭转、破裂等情况,会突然引起左下腹剧痛。输卵管炎多是由于病原体感染,炎症刺激输卵管,导致疼痛,还可能影响生育功能,需要进行抗炎治疗。男性精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲,可导致阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至左腹部,与静脉回流障碍有关,严重时可能需要手术治疗。

4.血管疾病:腹主动脉瘤、肠系膜血管栓塞等血管疾病也会引起左腹部疼痛。腹主动脉瘤是腹主动脉壁的扩张或膨出,随着瘤体的增大,动脉壁承受的压力增加,可能会出现疼痛,一旦瘤体破裂,会危及生命。肠系膜血管栓塞是由于栓子堵塞肠系膜血管,导致肠道缺血,引起腹部疼痛,还会伴有恶心、呕吐等症状,需要及时恢复肠道血运。

5.肌肉骨骼问题:左腹部的肌肉拉伤、肋软骨炎等肌肉骨骼问题也可能导致疼痛。肌肉拉伤可能是由于剧烈运动、突然扭转身体等原因造成,肌肉纤维受损,产生疼痛,一般休息后可逐渐缓解。肋软骨炎病因尚不明确,可能与劳损、感染等有关,炎症刺激肋软骨,可引起左腹部牵涉痛,需要针对病因进行治疗,如抗感染、止痛等。

如果出现左腹部经常疼痛的情况,不要自行判断病因,应及时就医,进行详细的检查,如腹部超声、CT、肠镜等,以便明确病因并进行针对性治疗。同时,要注意保持健康的生活方式,避免过度劳累、暴饮暴食等不良习惯。