杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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二尖瓣关闭不全有震颤吗

2024.09.10 18:14

二尖瓣关闭不全可能有震颤。

二尖瓣关闭不全时,由于血液反流,可导致心脏的血流动力学发生改变。在一些严重的二尖瓣关闭不全病例中,尤其是当反流较为严重且伴有心脏结构和功能明显异常时,可能会出现震颤。这是因为异常的血流冲击和心脏结构的改变等因素综合作用的结果。当心室收缩时,大量血液反流回左心房,可引起心脏局部的振动增强,从而可能出现震颤现象。

二尖瓣关闭不全的临床表现还包括心尖区可闻及收缩期吹风样杂音,且杂音可向腋下或左肩胛下角传导。患者可能会出现心悸、呼吸困难、乏力等症状,严重时可导致心力衰竭。对于二尖瓣关闭不全的诊断,除了体格检查发现震颤和杂音外,还需要结合超声心动图等影像学检查来明确二尖瓣的结构和功能状态,以及评估反流的严重程度。治疗方法则根据病情的严重程度而定,轻度二尖瓣关闭不全可能无需特殊治疗,仅需定期随访观察;而严重的二尖瓣关闭不全可能需要手术治疗,如二尖瓣修复术或置换术等,以改善心脏功能和预后。