张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

一紧张就拉肚子怎么回事

2025.02.16 08:42

一紧张就拉肚子主要与精神心理因素、肠道菌群失调、肠易激综合征、自主神经功能紊乱、食物不耐受有关。具体分析如下:

1.精神心理因素:紧张情绪会刺激大脑皮质,影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能,导致激素分泌失衡,如促肾上腺皮质激素释放激素增加,会影响胃肠道的蠕动和分泌功能,使肠道蠕动加快,从而引起拉肚子。这种情况下,要学会调整心态,可通过深呼吸、冥想、瑜伽等放松训练来缓解紧张情绪,减轻对肠道的影响。

2.肠道菌群失调:紧张可能导致身体的应激反应,影响肠道内的微生态环境,使有益菌减少,有害菌增多。有害菌的代谢产物可能刺激肠道黏膜,改变肠道的正常功能,引发腹泻。平时可适当补充益生菌,如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等,通过调节肠道菌群平衡来改善肠道功能,同时避免滥用抗生素,以免进一步破坏肠道菌群。

3.肠易激综合征:这是一种常见的功能性肠病,紧张是其重要的诱发因素之一。患者的肠道对各种生理和非生理刺激的敏感性增加,在紧张时,大脑发出的信号会使肠道出现过度反应,表现为腹痛、腹泻等症状。患者需要建立良好的生活习惯,规律饮食,避免食用可能诱发症状的食物,如辛辣、油腻、刺激性食物等。

4.自主神经功能紊乱:紧张会干扰自主神经系统的平衡,其中交感神经兴奋时,会抑制胃肠道的蠕动和消化液分泌,而紧张过后副交感神经相对兴奋,可能导致胃肠道蠕动突然加快,引起腹泻。应保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,适当进行体育锻炼,有助于调节自主神经功能。

5.食物不耐受:如果本身存在食物不耐受的情况,在紧张状态下,身体的消化功能可能受到影响,使不耐受食物对肠道的刺激更为明显,从而导致拉肚子。可通过检测确定不耐受的食物,然后避免食用这些食物,以减少肠道不适症状的发生。

在日常生活中,要保持良好的生活习惯,规律作息,合理饮食,避免过度紧张和焦虑。如果拉肚子的症状持续不缓解或者伴有发热、便血等异常情况,应及时就医,进行相关检查,以排除其他疾病的可能。