李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿道结石是怎么引起的

2024.10.21 14:12

尿道结石的形成与环境因素、饮食因素、尿道狭窄、代谢异常、泌尿系统感染等有关。具体分析如下:

1.环境因素:在炎热地区,出汗多,尿液浓缩,容易使尿液中的成石物质浓度升高,从而增加结石形成的风险。水质中钙、草酸等物质含量过高也是一个因素。如果长期处于这样的环境中,应注意补充足够水分,每天保证2000-3000mL的饮水量,以稀释尿液,减少结石形成的可能。

2.饮食因素:高草酸食物如菠菜、坚果等、高钙食物摄入过多,而又缺乏足够水分摄入时,草酸钙结石容易形成。动物蛋白摄入过多,会增加尿钙、尿酸和草酸的排泄,降低尿枸橼酸盐的排泄,也易引发结石。日常饮食应均衡,减少高草酸、高钙食物过量摄入,控制动物蛋白的摄取量。

3.尿道狭窄:尿道狭窄会导致尿液排出不畅,尿液在尿道内潴留,使其中的成石物质容易沉积形成结石。尿道狭窄可能由先天性尿道畸形、尿道损伤后的瘢痕挛缩等引起。对于尿道狭窄应及时就医,根据狭窄的程度和原因进行相应的治疗,如尿道扩张术等。

4.代谢异常:如甲状旁腺功能亢进,会使血钙升高,尿钙排泄增加,从而增加结石形成的几率。胱氨酸尿症患者,由于肾小管对胱氨酸重吸收障碍,胱氨酸从尿中排出增加,易形成胱氨酸结石。对于代谢异常相关疾病,需要积极治疗原发病,以纠正代谢紊乱。

5.泌尿系统感染:某些细菌能分解尿素产生氨,使尿液碱化,有利于磷酸盐、碳酸盐在碱性环境中沉淀,并以细菌为核心形成结石。泌尿系统感染患者应及时使用抗生素进行抗感染治疗,同时注意个人卫生,多饮水,以减少结石形成的风险。

尿道结石的形成往往是多种因素共同作用的结果,了解这些病因有助于采取针对性的预防措施,降低尿道结石的发生几率。同时,一旦发现有结石相关症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。