继发性肺结核什么意思

2024.11.12 10:44

继发性肺结核是指再次感染结核杆菌所引起的肺结核病，多见于成人。

继发性肺结核的发生往往是在初次感染结核杆菌后，体内潜伏的结核分枝杆菌重新活动，或者再次感染外界的结核杆菌而发病。与原发性肺结核相比，在病理特征、临床表现等方面存在差异。在病理上，继发性肺结核的病变多样，常见的有浸润性肺结核，其病变多位于肺尖或锁骨下区域，影像学上可表现为小片状或斑点状阴影，可融合和形成空洞。还可能出现纤维空洞性肺结核，这种类型的肺结核病程长，病情反复，由于肺部组织反复破坏、修复，会形成大量纤维组织增生，导致肺结构改变，严重影响肺功能。

从临床表现来看，患者常有低热、盗汗、乏力、咳嗽、咳痰、咯血等症状。咳嗽咳痰可持续较长时间，咯血的量可多可少，少则痰中带血，多则大口咯血。如果病变累及胸膜，还会出现胸痛等症状。继发性肺结核的传染性也不容忽视，患者咳出的痰液中含有结核杆菌，可通过飞沫传播给他人。在诊断方面，需要结合患者的症状、病史、影像学检查如胸部X线、CT等以及痰结核分枝杆菌检查等综合判断。治疗上主要依靠抗结核药物的联合使用，治疗周期相对较长，一般需要6-9个月甚至更长时间，患者需要严格遵医嘱按时服药，以确保治疗效果，防止耐药菌的产生和疾病的传播。

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