李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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小腹和睾丸疼是怎么回事

2024.10.21 14:12

小腹和睾丸疼可能是由附睾炎、精索静脉曲张、前列腺炎、睾丸扭转、外伤等原因引起的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎可由泌尿系统感染扩散所致。细菌感染附睾后,会引发炎症反应,导致阴囊部位坠胀、疼痛,疼痛可放射至下腹部。患者常伴有阴囊红肿、发热等症状。在治疗上,主要采用抗生素治疗,根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素,同时患者需要卧床休息,抬高阴囊以减轻疼痛和肿胀。

2.精索静脉曲张:精索静脉曲张多因精索内静脉瓣发育不全、静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱等引起。精索静脉曲张会使精索内蔓状静脉丛血液回流不畅,导致阴囊坠胀、疼痛,可牵涉到下腹部。站立或行走时症状加重,平卧休息时症状减轻。病情较轻者可采用阴囊托带等保守治疗,病情较重者可能需要手术治疗。

3.前列腺炎:前列腺炎的病因较为复杂,可能与细菌感染、不良生活习惯等有关。炎症刺激前列腺周围神经可引起小腹、会阴部以及睾丸等部位疼痛。患者还可能伴有尿频、尿急、尿痛等排尿异常症状。对于细菌性前列腺炎,需使用抗生素治疗,同时配合改善生活方式,如避免久坐、规律性生活等。

4.睾丸扭转:睾丸扭转通常是由于精索发生扭转,导致睾丸血液供应受阻。这是一种较为紧急的情况,发病突然,疼痛剧烈,可伴有恶心、呕吐等症状。睾丸扭转需要尽快就医,进行手术复位,若治疗不及时,可能会导致睾丸缺血坏死。

5.外伤:阴囊部位受到外力撞击等外伤时,可引起睾丸和小腹疼痛。如运动时的碰撞、意外的打击等。受伤后阴囊可能会出现肿胀、淤血等情况。轻微外伤可通过休息、冷敷等方式缓解,若损伤严重则需要及时就医进行相应的检查和治疗。

如果出现小腹和睾丸疼痛的情况,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因并采取相应的治疗措施,避免延误病情。