黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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急性胆囊炎必须动手术吗

2024.11.22 15:58

急性胆囊炎不一定要动手术。

急性胆囊炎的治疗方案需要根据患者的具体情况来确定。对于症状较轻、初次发作、炎症不严重的患者,可以先尝试保守治疗。保守治疗主要包括禁食、胃肠减压,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担;通过静脉补充营养物质、电解质等维持身体的正常代谢需求;使用抗生素来控制感染,如头孢菌素类、甲硝唑等;还会使用一些解痉止痛的药物来缓解疼痛症状。很多患者经过这样的保守治疗后,症状能够得到缓解,炎症逐渐消退。如果患者病情严重,例如胆囊出现严重的化脓、坏疽、穿孔,或者经过保守治疗后症状没有明显改善,甚至加重,或者患者本身存在胆囊结石等容易诱发胆囊炎反复发作的因素时,就需要进行手术治疗,切除胆囊,以防止病情进一步恶化,避免出现严重的并发症,如弥漫性腹膜炎等危及生命的情况。

在急性胆囊炎治疗期间,患者需要注意休息,避免劳累。如果是保守治疗,在症状缓解后也要注意饮食的调整,避免食用高脂肪、高胆固醇的食物,如油炸食品、动物内脏等,以防再次诱发胆囊炎。如果是手术后的患者,要按照医生的要求做好伤口护理,避免感染,同时逐步恢复饮食,从流食、半流食逐渐过渡到正常饮食。