李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

突发胃穿孔是怎么引起的

2025.01.02 14:38

胃穿孔主要由胃溃疡、药物刺激、外伤、胃癌、暴饮暴食等引起。具体分析如下:

1.胃溃疡:胃溃疡患者的胃黏膜存在溃疡面,随着病情发展,溃疡不断加深,当穿透胃壁全层时就会引发胃穿孔。胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素易导致胃溃疡。患者应积极治疗胃溃疡,遵医嘱使用抑酸剂如奥美拉唑肠溶胶囊等,根除幽门螺杆菌,减少胃酸对胃黏膜的刺激,促进溃疡愈合。

2.药物刺激:某些药物如非甾体抗炎药,长期或大量使用可能会对胃黏膜造成损伤。这些药物抑制了胃黏膜的保护机制,使胃黏膜更容易受到胃酸的侵蚀,从而引发溃疡,严重时可导致胃穿孔。使用这类药物时应严格遵循医嘱,尽量选择对胃黏膜刺激小的剂型或药物替代。

3.外伤:腹部受到严重的外力撞击,如车祸、暴力击打等,可能会直接损伤胃壁,导致胃穿孔。这种情况下胃壁的完整性被破坏,胃内容物可能会流入腹腔。日常生活中要注意安全,避免腹部遭受严重外力伤害。

4.胃癌:胃癌发展到一定阶段,癌组织会不断侵蚀胃壁组织,使胃壁变薄、变脆弱,容易发生穿孔。胃癌的发生与多种因素有关,如遗传、不良饮食习惯等。对于胃癌患者,应根据病情及时进行手术、化疗等综合治疗。

5.暴饮暴食:短时间内大量进食,尤其是进食不易消化的食物,会使胃内压力突然升高,促使胃壁过度扩张,容易导致胃壁薄弱处发生穿孔。应保持规律的饮食习惯,避免过度进食。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,规律饮食,避免过度劳累和精神紧张,积极治疗胃部疾病,慎用对胃黏膜有损伤的药物。如果出现突发的剧烈腹痛等疑似胃穿孔的症状,应立即就医。