杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心脏换瓣膜后容易出现的问题

2024.09.10 18:14

心脏换瓣膜后容易出现以下一些问题:心律失常、出血和血栓形成、心功能不全、感染等。

心脏换瓣膜手术虽然是一种有效的治疗手段,但术后确实可能面临一些挑战。心律失常较为常见,如心房颤动等,这可能与手术操作、心脏结构改变等因素有关,会导致心慌、心悸等不适,严重时可影响心脏功能。出血和血栓形成是一对矛盾的问题,术后需要使用抗凝药物来预防血栓,但抗凝过度可能引起出血,抗凝不足又可能导致血栓栓塞事件发生。心功能不全可能由于术前心脏功能较差、手术对心脏的影响等因素引起,患者可能出现呼吸困难、乏力等表现。感染也是需要关注的,包括手术切口感染以及可能发生的心内膜炎等,会延长康复时间甚至危及生命。

换瓣后患者还可能出现机械瓣膜故障、生物瓣膜衰败等情况。机械瓣膜可能由于结构损坏等出现问题,而生物瓣膜随着时间推移会逐渐出现退行性变。患者还可能面临长期服用药物带来的副作用,如抗凝药物可能影响凝血功能,导致一些日常生活中的不便,如容易出现瘀斑、刷牙出血等。而且患者需要定期复查,监测心脏功能、瓣膜情况、凝血指标等,以便及时发现和处理各种潜在问题。这就需要患者高度的自我管理和配合,包括规律作息、合理饮食、适度运动、遵医嘱用药等,以提高生活质量和手术效果。