黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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心脏换瓣膜需要开胸吗

2024.08.06 09:45

心脏换瓣膜是否需要开胸,取决于瓣膜病变的类型和严重程度,以及患者的整体健康状况。

一般来说,对于严重的二尖瓣或主动脉瓣疾病,如二尖瓣狭窄、关闭不全、主动脉瓣狭窄或关闭不全等,开胸手术是常见的治疗方法。开胸手术可以通过正中胸骨切开,暴露心脏,然后进行瓣膜置换或修复。

随着医疗技术的不断进步,微创手术如经导管心脏瓣膜置换术TAVR也越来越多地应用于心脏瓣膜疾病的治疗。TAVR通过股动脉或其他血管途径,将人工瓣膜送入心脏,无需开胸。

TAVR适用于一些特定的患者群体,如高龄、高手术风险或存在其他严重健康问题的患者。并非所有患者都适合TAVR,医生会根据患者的具体情况进行评估,包括心脏功能、血管条件、手术风险等,来决定最适合的治疗方案。

除了手术方式,医生还会考虑患者的整体健康状况、合并疾病以及个人意愿等因素。在决定治疗方案之前,患者通常会接受全面的评估,包括心脏超声、心电图、心肺功能检查等,以确定最佳的治疗策略。

心脏换瓣膜是一项复杂的手术,无论选择开胸手术还是TAVR,都需要在经验丰富的心脏外科医生或介入心脏病专家的指导下进行。患者和家属应与医生充分沟通,了解手术的风险、益处和替代方案,以便做出明智的决策。

术后的护理和康复也非常重要。患者需要遵循医生的建议,进行药物治疗、定期复查,并注意生活方式的调整,如戒烟、控制体重、适当运动等,以提高手术效果和生活质量。

心脏换瓣膜是否需要开胸取决于多种因素,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。患者应与医生密切合作,共同决策并积极配合治疗。