杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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缩窄性心包炎钙化部位是哪里

2024.09.10 18:14

缩窄性心包炎的钙化部位主要在脏层和壁层心包。

缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致的心包增厚、粘连甚至钙化,使心脏的舒张、收缩受限,从而引起一系列循环障碍的疾病。心包的脏层和壁层均可发生钙化,尤其是在病程较长的情况下,钙盐逐渐沉积,形成较为明显的钙化灶。这种钙化会进一步加重心包对心脏的束缚,严重影响心脏的正常功能。

当脏层和壁层心包出现钙化时,心脏的活动空间明显减小。心脏在舒张期不能充分地扩张以接纳足够的血液,导致静脉回流受阻,进而出现体循环淤血的表现,如肝大、腹水、下肢水肿等;同时在收缩期,由于心包的限制,心脏也不能有效地将血液射出,可引起心输出量减少,导致患者出现乏力、呼吸困难等症状。心包的钙化还可能影响心脏的电活动和传导,导致心律失常等问题。对于缩窄性心包炎的诊断,除了临床表现外,心脏超声、CT等影像学检查对于明确心包的钙化情况以及评估心脏功能具有重要意义。一旦确诊,手术切除增厚、钙化的心包是主要的治疗方法,以解除对心脏的束缚,改善心脏功能和患者的症状。早期诊断和及时治疗对于改善患者的预后至关重要。