杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

微信扫码问诊

高血压脑病会有紫绀吗

2024.09.10 18:14

高血压脑病一般较少直接出现紫绀。

高血压脑病主要是由于血压急剧升高导致脑部小动脉痉挛,继而引发脑水肿等一系列病理生理改变,其典型症状多为头痛、呕吐、烦躁不安、意识障碍、抽搐等,但通常不会以紫绀为突出表现。紫绀主要与血液中还原血红蛋白增多或异常血红蛋白血症有关,一般与心肺疾病导致的血氧饱和度下降等关系更为密切,而高血压脑病主要影响的是脑部功能,并非直接导致血液氧合异常。

在某些特殊情况下,如果高血压脑病引发了严重的心脑血管并发症,比如并发了心力衰竭,导致肺部淤血,影响了气体交换,可能会出现低氧血症,进而有出现紫绀的可能;或者患者本身存在心肺基础疾病,在高血压脑病发作时,因机体应激等因素使原有心肺疾病加重,也可能会出现紫绀。但这种紫绀并非高血压脑病本身所直接导致的典型表现。高血压脑病与紫绀之间没有必然的直接联系,但在复杂的临床情况下,多种因素相互作用时,可能会同时出现这两种情况。所以,对于高血压患者,尤其是血压控制不佳者,需要密切关注病情变化,一旦出现异常表现,应及时就医,进行全面的评估和诊断,以便早期发现和处理可能出现的各种并发症。