陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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怎么知道是不是得了风湿痛

2024.11.25 13:06

判断是否得了风湿痛可从关节症状、晨僵现象、疼痛规律、实验室检查、家族病史方面入手。具体分析如下:

1.关节症状:风湿痛常累及关节,多为对称性、多发性关节疼痛。如手指、手腕、膝关节等部位,疼痛时关节可能伴有红肿、发热,活动受限。因为风湿性疾病会导致关节滑膜、软骨等组织发生炎症反应,刺激神经末梢引起疼痛,炎症渗出物还会导致关节肿胀、发热,关节结构的改变使得活动范围减小。

2.晨僵现象:晨僵是风湿痛的一个典型表现。患者早晨起床后,关节会出现僵硬感,活动后这种僵硬感才会逐渐缓解。一般持续时间较长,多在1小时以上。这是由于夜间睡眠时关节活动减少,炎症介质在关节周围积聚,使得关节周围组织粘连,活动时摩擦力增大,从而出现僵硬的感觉。

3.疼痛规律:风湿痛的疼痛通常与天气变化有关,在寒冷、潮湿的环境下疼痛往往会加重。另外,疼痛可能呈间歇性或持续性发作。因为寒冷、潮湿的环境会影响关节局部的血液循环,导致炎症加重,刺激神经引起疼痛加剧。而疾病本身的炎症活动状态决定了疼痛是间歇性还是持续性发作。

4.实验室检查:通过血液检查可辅助判断是否为风湿痛。例如,血沉ESR、C-反应蛋白CRP可能会升高,这表明体内存在炎症反应。类风湿因子RF、抗环瓜氨酸肽抗体抗CCP抗体等指标如果呈阳性,对类风湿关节炎等风湿性疾病有重要的诊断意义。这些指标的异常反映了机体免疫系统的异常激活,产生针对自身组织的抗体,从而引发关节等部位的炎症反应。

5.家族病史:风湿痛具有一定的遗传倾向。如果家族中有风湿性疾病患者,个体患风湿痛的风险相对较高。遗传因素可能使个体的免疫系统存在缺陷,更容易受到外界因素的影响而引发自身免疫反应,导致风湿性疾病的发生。

在怀疑自己是否患有风湿痛时,不要自行判断,应及时就医,向医生详细描述症状。同时,要注意保暖,避免过度劳累,减少关节的损伤风险,因为这些因素可能会加重症状或者诱发疾病发作。