杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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为什么在晚间突发心绞痛

2024.10.12 11:00

晚间突发心绞痛可能是由于睡眠姿势不当、夜间气温较低、晚餐过饱、精神紧张以及夜间血液黏稠度增加等。具体分析如下:

1.睡眠姿势不当:睡眠时姿势不正确,可能会压迫心脏,影响心脏的血液供应,从而导致心绞痛发作。比如趴着睡或者左侧卧位时心脏受到压迫,使得心脏的负担加重,心肌需氧量增加,当供血不能满足需求时就容易引发心绞痛。

2.夜间气温较低:在晚间,气温通常会下降。寒冷的环境会导致血管收缩,血液循环阻力增大,心脏需要更大的力量来推动血液流动,这增加了心脏的工作负荷。同时,血管收缩也会减少心肌的血液供应,容易诱发心绞痛。

3.晚餐过饱:如果晚餐吃得太饱,大量血液会流向胃肠道帮助消化,导致心脏供血相对减少。饱餐后血脂水平升高,血液黏稠度增加,也会影响心脏的血液供应,增加心绞痛发作的风险。

4.精神紧张:夜间可能会因为各种原因,如工作压力、生活烦恼等导致精神紧张。紧张情绪会使交感神经兴奋,释放出一些物质,引起血管收缩,心率加快,增加心脏的耗氧量,从而诱发心绞痛。

5.夜间血液黏稠度增加:在夜间,人体的新陈代谢相对缓慢,水分摄入减少,血液中的水分也会通过呼吸、出汗等途径散失,导致血液黏稠度增加。黏稠的血液流动速度减慢,容易形成血栓,阻塞冠状动脉,引发心绞痛。

晚间突发心绞痛是由多种因素共同作用的结果。要预防晚间心绞痛的发作,需要注意保持良好的睡眠姿势,注意保暖,合理饮食,保持心情舒畅,并积极治疗基础疾病。同时,如果经常在晚间出现心绞痛,应及时就医,进行详细的检查和治疗,以避免病情进一步恶化。