夜间突然发生心绞痛要考虑如下的原因:
一、由于冠状动脉病变严重,血流储备能力下降,而夜间睡眠由于下肢回心血量增多,导致心脏的负担加重。同时由于睡眠过程中血压下降,使冠状动脉灌注压下降,进一步导致心肌缺血的加重,从而诱发心绞痛的发生。
二、夜间由于做噩梦导致交感神经兴奋性增加,使心肌耗氧量增加,也会诱发心绞痛的发生。
三、有睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者,由于在睡眠过程中发生呼吸暂停导致缺氧,从而加重心肌缺血诱发心绞痛。
四、有些患者由于夜间睡眠迷走神经兴奋性增加诱发冠状动脉痉挛,引起变异性心绞痛的发作。
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