杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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突发心绞痛是什么原因

2024.10.12 11:00

突发心绞痛的原因通常有以下5项,劳累与情绪激动、寒冷刺激、饮食不当、吸烟、心肌供血不足。具体分析如下:

1.劳累与情绪激动:当身体过度劳累或情绪出现较大波动,如愤怒、紧张、焦虑等,会导致交感神经兴奋,心跳加快,心肌耗氧量增加。此时,若冠状动脉不能相应地增加供血,就容易引发心绞痛。例如,长时间的重体力劳动或者激烈的争吵后,可能会突然感到胸部疼痛。

2.寒冷刺激:寒冷的环境会使血管收缩,减少心肌的血液供应。特别是在冬季,外出时未做好保暖措施,血管急剧收缩,容易诱发心绞痛。比如,在寒冷的天气中进行户外活动,没有足够的衣物防护,就可能出现心绞痛症状。

3.饮食不当:暴饮暴食,尤其是进食大量高脂、高盐食物后,血液中的血脂浓度升高,血液黏稠度增加,血流速度减慢,容易导致心肌供血不足,从而引发心绞痛。例如,一顿丰盛的大餐后,可能会感觉胸口不适。

4.吸烟:烟草中的尼古丁和其他有害物质会损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化的形成,使血管狭窄,导致心肌供血减少。长期吸烟的人,其冠状动脉更容易发生病变,增加心绞痛的发病风险。

5.心肌供血不足:冠状动脉粥样硬化是导致心肌供血不足的主要原因。粥样斑块在血管内逐渐积累,使血管管腔狭窄,当狭窄达到一定程度时,在一些诱因作用下,如上述的劳累、寒冷等,就会出现心肌供血不足,引发心绞痛。

突发心绞痛往往是多种因素共同作用的结果。在日常生活中,要注意保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、控制情绪等,以减少心绞痛的发生风险。同时,如果出现心绞痛症状,应及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施。