马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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下肢水肿是肾不好吗

2024.09.07 12:18

下肢水肿不一定就是肾不好。

下肢水肿是一种常见的症状,其原因较为复杂。虽然肾脏疾病是导致下肢水肿的重要原因之一,但并非唯一因素。当肾脏功能出现异常,如肾炎、肾衰竭等,肾脏对水钠的调节失衡,导致水钠潴留,从而引起下肢乃至全身的水肿。还有许多其他情况也可能导致下肢水肿。比如,心脏疾病,当心脏功能不全时,尤其是右心衰竭,会使体循环淤血,静脉压升高,进而出现下肢水肿;肝脏疾病,如肝硬化等,会导致肝脏合成蛋白的能力下降,引起低蛋白血症,造成血浆胶体渗透压降低,引发水肿;下肢静脉回流障碍,如下肢静脉血栓形成、下肢静脉曲张等,会使下肢血液回流受阻,导致血液淤积在下肢而出现水肿;长期站立、久坐、怀孕后期等生理因素也可能引起下肢水肿。某些内分泌疾病,如甲状腺功能减退症,也会因代谢减慢而出现黏液性水肿。营养不良、药物不良反应等也可能导致下肢水肿。

当出现下肢水肿时,不能简单地认为就是肾不好。需要综合考虑患者的具体情况,包括病史、症状、体征以及相关的检查结果等,进行全面的分析和判断,以明确水肿的真正原因,并采取相应的治疗措施。如果发现下肢水肿,尤其是伴有其他不适症状时,应及时就医,进行详细的检查和诊断,避免延误病情。医生可能会进行尿常规、肾功能、心脏超声、肝功能、甲状腺功能等检查,以帮助确定病因。只有明确了病因,才能进行针对性的治疗,从而有效地缓解下肢水肿的症状。