李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

什么情况下要做心脏搭桥手术

2025.01.03 15:25

心脏搭桥手术通常在以下情况下进行冠状动脉严重狭窄或堵塞、心绞痛症状严重且药物治疗无效、心肌缺血导致心功能下降、心脏病发作后恢复需要以及其他心脏手术的辅助治疗。具体分析如下:

1.冠状动脉严重狭窄或堵塞:冠状动脉是供给心脏肌肉血液的主要血管,当这些血管发生严重狭窄或堵塞时,心脏无法获得足够的氧气和营养,可能导致心绞痛或心肌梗死。心脏搭桥手术通过在堵塞的血管旁建立新的血流通道,改善心脏的血液供应,从而缓解症状,降低心脏病发作的风险。

2.心绞痛症状严重且药物治疗无效:心绞痛是由于心肌缺血引起的胸痛或不适,通常通过药物治疗来控制。对于一些患者,药物治疗效果有限,症状依然严重影响生活质量。在这种情况下,心脏搭桥手术可以提供更持久的解决方案,改善患者的生活质量和运动能力。

3.心肌缺血导致心功能下降:心肌缺血会导致心脏功能逐渐下降,表现为心力衰竭等症状。心脏搭桥手术能够恢复心肌的血液供应,从而改善心脏的泵血功能,减轻心力衰竭的症状,提升患者的整体健康状况。

4.心脏病发作后恢复需要:在经历心脏病发作后,部分患者可能需要进行心脏搭桥手术,以修复受损的血管,恢复心脏的正常功能。这种手术可以帮助患者更好地恢复,减少未来心脏病发作的风险。

5.其他心脏手术的辅助治疗:在某些情况下,心脏搭桥手术可以作为其他心脏手术的辅助治疗,例如瓣膜手术或心脏移植。通过同时进行搭桥手术,可以提高整体手术效果,改善患者的预后。

在进行心脏搭桥手术前,医生会综合考虑患者的整体健康状况、心脏病的严重程度以及其他潜在的风险因素,确保手术的必要性和安全性。术后,患者需要遵循医嘱,定期复查,保持健康的生活方式,以促进恢复和预防并发症。