张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

如何治疗反流性食管炎

2024.08.15 07:33

反流性食管炎的治疗主要包括药物治疗、饮食调整、生活方式改变、手术治疗和中医治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:反流性食管炎的药物治疗主要包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁、胃动力药如莫沙必利等。这些药物能有效地降低胃酸分泌,减轻胃酸对食管黏膜的刺激,缓解症状。治疗过程中,患者需按照医生建议的剂量和疗程规律用药,切勿自行停药或更改药物。

2.饮食调整:患者应避免食用辛辣、油腻、过酸、过甜等刺激性食物,以及高脂肪、高糖、高盐的食物。推荐食用易消化、富含纤维的食物,如瘦肉、鱼类、蔬菜和水果。要养成良好的饮食习惯,如细嚼慢咽、少量多餐,避免暴饮暴食。

3.生活方式改变:患者应戒烟、限酒,避免过度劳累和精神紧张。保持良好的作息时间,避免熬夜。适当进行运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于减轻体重、改善胃肠功能。同时,睡觉时可将床头抬高15-20厘米,利用地心引力减少胃酸反流。

4.手术治疗:对于药物治疗效果不佳、病情反复发作的患者,可以考虑手术治疗。目前常用的手术方法有腹腔镜胃底折叠术、内镜下射频消融术等。手术旨在修复食管下括约肌功能,减少胃酸反流。

5.中医治疗:中医治疗反流性食管炎的方法包括中药治疗、针灸、拔罐等。中药治疗根据患者体质和病情,辨证施治,选用具有疏肝理气、和胃降逆、清热解毒等作用的中药。针灸和拔罐则可调节胃肠功能,缓解症状。

反流性食管炎的治疗需要综合多种方法,根据患者病情和个体差异制定合适的治疗方案。在治疗过程中,患者要积极配合医生,注意饮食和生活习惯的调整,以期达到最佳治疗效果。同时,定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案,有助于病情的长期稳定。