张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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反流性食管炎如何检查确诊

2024.08.16 20:34

反流性食管炎的确诊通常通过内镜检查、症状评估、pH监测、影像学检查和实验室检测等多种方法进行。具体分析如下:

1.内镜检查:内镜检查是目前诊断反流性食管炎最准确的方法。通过将一根柔软的、带有光源和摄像头的细管胃镜插入食管,可以直接观察到食管黏膜的病变情况,如炎症、溃疡等。内镜检查可以明确反流性食管炎的严重程度,并为治疗方案提供依据。

2.症状评估:医生会根据患者的症状进行评估。反流性食管炎的典型症状包括胸痛、烧心、反酸、咳嗽等。通过详细询问病史和进行体格检查,医生可以初步判断患者是否存在反流性食管炎。

3.pH监测:24小时食管pH监测是诊断胃食管反流的重要方法。通过在患者食管内放置一个细小的传感器,监测食管内pH值的变化,可以评估食管反流的程度和持续时间。这有助于判断反流性食管炎的严重程度和指导治疗。

4.影像学检查:影像学检查主要包括食管吞钡、超声等。这些检查可以观察食管的结构和功能,发现食管病变,如食管狭窄、食管裂孔疝等,为诊断反流性食管炎提供依据。

5.实验室检测:实验室检测主要包括血常规、胃液分析等。这些检测可以了解患者的全身状况和胃酸分泌功能,为诊断反流性食管炎提供辅助依据。

反流性食管炎的确诊需要综合多种检查方法。在确诊后,患者应积极配合医生进行治疗,控制病情,改善生活质量。同时,注意饮食和生活习惯的调整,避免过度劳累和情绪波动,以降低反流性食管炎的复发风险。